КЛЕЩИ: ПРОФИЛАКТИКА
Как происходит заражение клещевыми инфекциями?
Возбудители клещевых инфекций проникают в организм человека:
- при присасывании зараженного клеща;
- через микротравмы на коже при снятии клеща незащищенными руками или случайном раздавливании, при попадании на конъюнктиву глаза;
- вирус клещевого энцефалита может передаваться при употреблении в пищу некипяченого козьего молока или продуктов его переработки.
Как защитить себя от нападения клещей?
- одежда для посещения леса должна быть из плотной, не ворсистой ткани. Клеща легче заметить на светлой одежде;
- при передвижении по лесу старайтесь держаться середины тропинок. Для отдыха лучше выбирать солнечные проветриваемые поляны без кустарников, вдали от оврагов и пастбищ;
- исключите возможность проникновения клещей под одежду (рубашку или куртку нужно заправить в брюки, брюки в носки, надеть сапоги, плотно застегнуть манжеты и ворот рубашки). Обязательно надевайте головной убор;
- пользуйтесь средствами, отпугивающими клещей, которые наносятся на одежду или кожу в соответствии с инструкцией. Репелленты можно приобрести в аптечной и торговой сети;
- каждый час осматривайте себя и своих спутников с целью снятия с одежды или тела ползающих насекомых. Излюбленные места присасывания клещей – область головы (за ушами) и шеи, подмышечные впадины и паховые складки, область пупка, кожа под лопатками и по ходу позвоночника, где одежда менее плотно прилегает к телу;
- клещ может переползти на человека и с тела домашних животных. Собак следует выгуливать на поводке на специальных площадках для выгула животных. Для защиты животного от нападения клещей необходимо применять ошейники, обработанные репеллентами, акарицидные капли, которые втираются в холку животного и пр. Перед сезоном активности клещей лучше обратиться к ветеринарному специалисту для консультации и подбора оптимального средства, предупреждающего укусы клещей;
- тщательно осматривайте предметы и цветы, принесенные из леса – с ними вы можете занести в дом клеща;
- на дачном участке своевременно убирайте мусор, вырубайте ненужные кустарники и выкашивайте траву. Проводите мероприятия по уничтожению грызунов;
- не допускайте выпаса коз в лесной зоне и на неокультуренных пастбищах; ежедневно осматривайте животных на наличие клещей, своевременно их удаляя. Не приобретайте молочные продукты из козьего молока в неустановленных местах. Козье молоко и продукты его переработки употребляйте в пищу только после термической обработки.
Где можно привиться от клещевых инфекций?
Надежная защита от клещевого вирусного энцефалита – только прививка. Вакцинация состоит из двух этапов. Начинать лучше с осени. Вторая прививка делается через полгода после первой. Можно пройти вакцинацию по сокращенной схеме. Главное, чтоб вторая прививка была сделана за две недели до выезда в район, где есть вероятность встречи с клещом – иммунитет должен успеть выработаться.
Иммунизации против клещевого энцефалита на бюджетной основе в Лидском районе подлежат лица, определенные как профессионально-угрожаемый контингент (работники Лидского ГУП ЖКХ и ГЛХУ «Лидский лесхоз», чья деятельность связана с посещением природных биотопов иксодовых клещей).
Желающие могут привиться против клещевого энцефалита на платной основе в центральной районной поликлинике УЗ «Лидская ЦРБ» по ул. Кирова, 19. Иммунизация осуществляется вакциной «Энцевир» лицам старше 18 лет.
От Лайм-боррелиоза вакцины на данный момент не существует.
АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ УКУСЕ КЛЕЩА
- при обнаружении присосавшегося клеща его необходимо в кратчайшие сроки удалить в любом территориальном медицинском учреждении или самостоятельно (с помощью хлопчатобумажной нити или пинцета);
- место присасывания обработать йодом или другим спиртовым раствором;
- руки после удаления клеща надо вымыть с мылом. Особенно тщательно, если удаление клеща происходило без перчаток;
- после удаления клеща необходимо обязательно обратиться в территориальную поликлинику к врачу-инфекционисту (или участковому терапевту) для назначения профилактического лечения или дальнейшего наблюдения(следует помнить, что наибольшая эффективность химиопрофилактики клещевых инфекций достигается при ее проведении в первые 72 часа от момента присасывания клеща!);
- нельзя обрабатывать присосавшегося клеща различными маслянистыми веществами (маслом, кремом и т.п.) и агрессивными жидкостями (спиртом, бензином и т.п.) во избежание попадания содержимого кишечника клеща в рану.
ИССЛЕДОВАНИЕ КЛЕЩЕЙ
Исследования клещей проводятся на бесплатной и платной основе.
Исследования клещей на бесплатной основе проводятся в 2-х лабораториях ЦГЭ Гродненской области – в микробиологической лаборатории Гродненского областного ЦГЭОЗ и бактериологической лаборатории Лидского зонального ЦГЭ (при наличии тест-систем). Исследования проводятся методом люминесцентной микроскопии (РНИФ) на наличиие возбудителей болезни Лайма.
Категории граждан, подлежащих направлению на бесплатное исследование клещей:
- лица, имеющие медицинские противопоказания к приему лекарственных средств по направлению организации здравоохранения (в соответствии с Алгоритмом действия медицинских работников при обращении пациентов по поводу укусов клеща, утвержденным приказом МЗ РБ № 19.04.2016 № 338);
- инвалидам, ветеранам ВОВ, участникам последствий аварии на Чернобыльской АЭС, воинам, принимавшим участие в военных действиях на территории других государств, при предъявлении удостоверения (в соответствии с приказом Гродненского областного ЦГЭОЗ «Об оказании платных услуг населению» от 15.03.2016 № 42 и приказом Лидского зонального ЦГЭ «Во изменение приказа от 17.03.2016 № 41«Об оказании платных услуг населению» от 06.04.2016 № 50).
Для остальных категорий граждан исследование клещей проводится на платной основе после заключения договора с физическим лицом и предварительной оплаты.
В бактериологической лаборатории Лидского зонального ЦГЭ исследования клещей на платной основе проводятся методом люминесцентной микроскопии (РНИФ) на наличие возбудителей Лайм-боррелиоза. Стоимость исследования 10,18 рублей.
В лаборатории вирусологических исследований и диагностики ВИЧ/СПИД Гродненского областного ЦГЭОЗ исследования клещей на платной основе проводятся методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) на наличие возбудителей 4 клещевых инфекций (болезни Лайма, клещевого энцефалита, анаплазмоза, эрлихиоза). Стоимость исследования для граждан РБ составляет 35р рублей, для иностранных граждан 63,80 рублей.
Для проведения исследований необходимо представить материал (клеща, снятого с пострадавшего), документы об оплате и заполнить заявление (договор), направление на исследование.
Прием клещей от жителей г. Гродно и Гродненского района осуществляется в регистратуре микробиологической лаборатории по адресу: г. Гродно, пр. Космонавтов, 58/1 (понедельник — суббота: 08 50 — 12 00, технологический перерыв:10 00 — 10 30, выходной: воскресенье; тел. (8 015 2) 69-05-72). Выдача результатов: понедельник — пятница: 15 00 — 16 00, выходной: суббота, воскресенье. Срок выполнения исследований – до 5 дней.
Прием клещей от жителей г. Лида и Лидского района осуществляется в кабинете приема проб микробиологической лаборатории по адресу: г. Лида, ул. Черняховского, 1 (ежедневно, с 800 – 1600, обед 1300-1400, кроме воскресенья и праздничных дней, в субботу с 800 до 1230, тел.622812). Срок выполнения исследований – до 5 дней.
При обнаружении возбудителей клещевых инфекций сотрудник лаборатории в день получения результата информирует обратившегося по телефону.
В выходные и праздничные дни можно обратиться в Гродненскую областную инфекционную клиническую больницу по адресу: г. Гродно, ул. БЛК, 57 (тел. (80152) 435209). Исследования клещей проводятся методом ПЦР на наличие возбудителей клещевого энцефалита, болезни Лайма, анаплазмоза и эрлихиоза. Прием клещей осуществляется круглосуточно в приемном отделении больницы.
Количество случаев укусов клещами в Вороновском районе:
Бастунский сельский Совет — 1 (д. Бастуны)
Беняконский сельский Совет — 2 (аг. Бенякони)
Дотишский сельский Совет — 2 (д. Юрели, д. Порадунь)
Переганцевский сельский Совет — 1 (д. Вороновка)
Погородненский сельский Совет — 5 (аг. Погородно, д. Подворанцы, д. Поди, д. Дробишуны, д.Довгялы)
Радунский сельский Совет — 1 (д. Кемейши)
В Больтишском, Гирковском, Жирмунском, Заболотском, Конвелишском, Мисевичском сельских Советах и г.п. Вороново случаи укусов клещами не регистировались.